مدیرعامل سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح عنوان كرد؛
تشریح اقدامات بیمه نیروهای مسلح برای دیابتی ها
به گزارش پاراسول مدیرعامل سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح، اهم اقدامات برجسته در مورد بیماران دیابتی تحت پوشش این سازمان را شرح داد.
به گزارش پاراسول به نقل از مهر، امیر نوروزی، با تکیه بر تکلیف این سازمان در پیشبینی بسته های خدمتی برای بیمه شدگان مبتلا به دیابت و ایجاد امکان خود مراقبتی به نحوی که فرد تحت پوشش مبتلا به دیابت بتواند بدون محدودیت از زندگی فعال، شاداب و طول عمر طبیعی برخوردار گردد را اجبار پیشبینی این تعهدات خدمتی اعلام نمود. وی با اشاره به اینکه سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح، نخستین سازمان بیمه گر در سطح کشور است که بسته های خدمتی آموزشی تعریف کرده و برای افرادی که جزو گروه های پرخطر دیابت هستند، کتابی تحت عنوان «خود مراقبتی دیابت» تهیه و در اختیار مبتلایان قرار داده است، عنوان کرد: هم اکنون، بسته آموزش خود مراقبتی دیابت برای جامعه هدف، به صورت جدی در حال پیگیری است و حتی خانواده هایی که یک بیمار دیابتی در آنها شناسایی شود، تحت حمایت سازمان قرار گرفته و برایشان کلاس آموزشی برگزار و از راه درگاه تعریف شده مجازی، می توانند وارد صفحه آموزشی مربوطه شده و دوره های خود مراقبتی را سپری نمایند. نوروزی در مورد برگزاری کلاس های آموزشی برای بیمه شدگان مبتلا به دیابت هم توضیح داد: بنابر رویکرد حمایتی از خدمات کلاس های آموزشی، از اول شهریور ماه سالجاری، پرداخت هزینه آموزش های خود مراقبتی ویژه بیماران دیابتی، در تمامی مراکز دارای مجوز از وزارت بهداشت، وزارت کشور و سازمان بهزیستی هم تحت پوشش قرار گرفته و هزینه های پرداختی بیماران دیابتی که دارای کد بیماری دیابت در دفترچه درمانی هستند، در تمامی مراکز آموزش دیابت دارای مجوز از مراجع ذی صلاح همچون وزارت بهداشت، وزارت کشور و سازمان بهزیستی، تا سقف ۱۲ ساعت در طول یک سال با هر ماهیت که باشد، تحت پوشش سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح قرار گرفته است. جامعه هدف بهره مند از این خدمت، می توانند بعد از اتمام دوره آموزشی، با رفتن به دفاتر برون سپاری خدمات الکترونیک ساتا و عرضه مدارک لازم شامل گواهینامه معتبر از مرکز آموزشی مجاز، فاکتور پرداخت هزینه در ازای ساعات آموزشی طی شده (حداکثر ۱۲ ساعت در یک سال) و برگه سبز دفترچه درمانی که در آن نوع خدمت درج شده و ممهور به مهر کمیسیون فنی باشد، هزینه پرداختی خویش را از راه بخش رسیدگی به اسناد روز پرداخت دریافت نمایند. او همینطور عنوان کرد: هر بیمار دیابتی، به محض اینکه بیماری اش محرز شد، باید به مدت یک ماه، توسط یک چشم پزشک معاینه شود تا احتمال بروز عوارض چشمی دیابت در او، بررسی شود. وی افزود: بیماری دیابت، عوارضی به دنبال خواهد داشت و هر قسمتی از اعضای بیمار، به یک درجاتی، گرفتار صدمه می شوند؛ پس ما اگر برای سلامت این افراد، برنامه ای نداشته باشیم، منجر به عفونت و بعد هم منجر به قطع عضو می گردد و یا مشکلاتی مثل سکته قلبی و… بوجود می آورد که تمامأ هزینه بر هستند. در دنیا، شایع ترین علت نابینایی، دیابت است. نخستین و شایع ترین علت پیوند کلیه، به جهت دیابت هست و…، پس اگر دیابت را درست درمان نماییم، یعنی عملاً سلامت فرد را با یک هزینه بسیار اندک، تضمین کرده ایم! این در شرایطی است که کل هزینه اختصاص یافته برای مبحث آموزش دیابت افراد مبتلا بدان، کمتر از دویست هزار تومان هست که این نشان داده است در مراحل خود مراقبتی و پیشگیری، می توان با هزینه کمتر از صرف هزینه برای درمان عوارض که شاید در مراحل پیشرفته بیماری قطعی هم نباشد، جلوگیری به عمل آورد. نوروزی در ادامه ضمن اشاره به داروهای قدیمی و سنتی با اثر گذاری ضعیف که برای دیابت مورد استفاده قرار می گیرند، اظهار داشت: هم اکنون، یک سری داروهای جدید با اثربخشی بیشتر ساخته شده، ولی چون از نظر قیمت، گران تر هستند اغلب سازمان های بیمه گر، آنها را تحت پوشش قرار نمی دهند ولی در ساخد، این قبیل داروها در بسته خدماتی جامعه هدف، تحت پوشش قرار گرفته است. مجموعه اقدامات فوق، به منزله اقدامات تحول گرا بوده که هم برای جامعه هدف و بیمه شدگان و همچنین پزشکان تجویز کننده، بسیار مورد توجه واقع شده است. مدیر عامل سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح متذکر شد: هم اکنون در حدود ۸ میلیون نفر بیمار دیابتی در کشور به صورت شناخته شده داریم و این نکته حائز اهمیت هست که با عنایت به آمارهای جهانی، معادل جمعیت دیابتی فعال، افراد دیابت پنهان دارند و چنانچه سبک زندگی و تغذیه خویش را اصلاح نکنند ظرف مدت دو سال گرفتار دیابت آشکار خواهند شد پس این افراد، باید به مدیریت و درمان مناسب، دسترسی داشته باشند. نوروزی تصریح کرد: تعداد بسیار کمی پزشک فوق تخصص غدد در کشور در دسترس هستند، ضمن اینکه اغلب آنها در شهرهای بزرگ استقرار دارند و متأسفانه هم اکنون در شهرهای کوچک، بعضاً پزشک فوق تخصص غدد نداریم. وی اظهار داشت: از چند سال قبل بنیاد امور بیماری های خاص برای درمان دیابت، یک سری اقدامات، نظیر برگزاری دوره های آموزشی را پیشبینی کرده و همینطور با همراهی پژوهشکده غدد دانشگاه تهران، کلاس های آموزشی تدارک دیده است که این کلاس ها برای پزشکان عمومی بعنوان کسانی که در درمان دیابت، می توانند ورود جدی تری پیدا کنند و بتوانند فوق تخصص درمان دیابت شده و نهایتاً بعنوان دیابتولوژیست یا متخصص دیابت شناخته شوند، در حال اجرا می باشد. اقدامی که در سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح برای این مورد به اجرا گذاشته شد، این است که خدمات این گروه از پزشکان عمومی را هم معادل فوق تخصص ها تحت پوشش قرار داده است، تا جایی که این اقدام، قدردانی و تحسین انجمن دیابت کشور از سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح را به دنبال داشت. بر مبنای همین گزارش، تمامی بسته های خدمتی مذکور که به صورت ویژه و متفاوت از بیمه های دیگر به خانواده بزرگ نیروهای مسلح عرضه شده از محل بیمه مکمل تحت پوشش قرار گرفته است و بزودی بسته خدمتی خود کنترلی دیابت هم تحت پوشش سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح قرار خواهد گرفت.
منبع: parasol.ir
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب