گزارش،
روایتی از روزهای تلخ کودکان کرونایی در بیمارستان اکبر مشهد
به گزارش پاراسول خراسان رضوی کرونا این روزها کودکان را هدف گرفته است و بیمارستان های کودکان مملو از بچه هایی است که نحیفانه با این ویروس منحوس مبارزه می کنند؛ گاه پیروز شده و گاه داغی می شوند بر دل خانواده هایشان.
ساعت ۹ بامداد است. وارد محوطه بیمارستان کودکان اکبر مشهد می شوم. تا جایی که چشم کار می کند، خودرو پارک شده است. داخل بیمارستان پدران و مادرانی را می بینم که در راه روها با اضطرب راه می روند و هر کدام به دنبال کاری هستند. بعضی از پدرها کودک بیمار خویش را که مدام گریه می کند، در آغوش گرفته اند. یکی از این کودکان به آنژیوکت روی دستش اشاره می کند؛ گویی دوست دارد آنرا از روی دستش جدا کند.
خستگی در چشم های پرستاران بخش کوویید دیده می شود؛ با این وجود درحال خدمت به کودکان کرونایی هستند. اتاق های بخش پر از کودکان بستری و مادرانی است که نگران از وضعیت طفل خود در کنار تخت ها به انتظار نشسته اند.
به سراغ یکی از این مادران می روم که در کنار تخت دختر چهار ساله اش نشسته است. مضطربانه می گوید ریه های دخترش درگیر عفونت شده و سرفه های خشک می کند. در این میان پرستاری جهت بررسی وضعیت دختر مراجعه نموده و ناله ای از دختر بلند می شود. مادر که چشمانش پر از اشک است، ادامه می دهد که جواب تست همسرش هم مثبت شده.
کیمیا، یکی دیگر از کودکان بستری در این بخش، است. او بمحض دیدن ما از جایش بلند می شود و موهایش را مرتب می کند. با این وجود مادرش از شدت ناراحتی با ما هم کلام نمی گردد.
در اتاق ۳۰۱ بخش کووید مادربزرگی نگران در کنار تخت نوزاد چندماهه اش ایستاده و با عصبانیت می گوید که نوزادش را برای عمل جراحی به بیمارستان آورده بودند اما در بیمارستان درگیر کرونا شده است.
دختری ۱۰ ساله در اتاق دیگر بستری است. او بیماری سندروم داون دارد و نمی تواند لحظه ای بدون کمک دستگاه اکسیژن نفس بکشد.
مادرش با نگرانی می گوید: به علت شرایط دخترم خیلی مراقب او بودم که به کرونا مبتلا نشود. او ۲ دوز واکسن سینوفارم را هم دریافت کرده اما بعد از آنکه چند روز پیش همسرم گرفتار علایم سرماخوردگی شد، دخترم هم همان علایم را پیدا کرد و به علت تنگی نفس حدود ساعت سه صبح او را به بیمارستان آوردیم.
وقتی از او می پرسم که آیا پدر خانواده تست کرونا داده یا خیر، می گوید: نه، علایم همسرم فقط در حد سرماخوردگی بود. اشتباه همسرم همینجا بود که کرونا را یک سرماخوردگی ساده پنداشته بود.
آنچه میان تمام اتاق های این بخش به چشم می آید، حضور نوزادانی از بهزیستی است که به دلیل مبتلا شدن به کرونا در بیمارستان اکبر بستری شده اند و به جای مادر، یک مددکار همچون مادری مهربان بالای سر هر نوزاد ایستاده و از آنها مراقبت می کند. با این وجود هنگامی که دلیل ابتلای این نوزادان را از آنان جویا می شوم، حاضر به پاسخگویی نشده و ابراز بی اطلاعی می کنند.
ورود ما به بخش مراقبت های ویژه کرونا با فوت یکی از کودکان همراه می شود. چهره های آشفته پرستاران این بخش گواه بر این اتفاق است. سرپرستار بخش هم نگران و عصبانی از این اتفاق از من می خواهد برای ورود چند دقیقه ای منتظر بمانم. با این وجود بعد از ۱۰ دقیقه وارد بخش مراقب های ویژه می شوم. تمام تخت های این بخش پر از کودکان است؛ به جز آن تختی که از کودک خالی شده است. هیچکدام از پرستاران در ارتباط با فوت آن کودک حاضر به مصاحبه نمی شوند.
در بخش مراقبت های ویژه کرونای بیمارستان اکبر تمام کودکان و نوزادن زیر چندین دستگاه قرار دارند. پرستاران مدام درحال بررسی کردن شرایط کودکان هستند. در گوشه ای از بخش نوزاد کوچکی احتیاج به اکسیژن بیشتری دارد، تعداد نفس های وی کم شده و پرستاری نگران دستگاه اکسیژن را به دهان کودک می دهد تا بتواند راحتتر نفس بکشد. با وجود تمام این تلاش ها سرپرستار بخش ضمن اشاره به حال وخیم نوزاد می گوید که او زیاد دوام نخواهد آورد.
ظرفیت این بخش تکمیل شده و کودکان زیر دستگاه اکسیژن برای زنده ماندن تلاش می کنند؛ کودکانی که به واسطه عدم تزریق واکسن، نزدن ماسک، سهل انگاری خانواده ها و... گرفتار این بیماری شدند.
متخصصان چه می گویند؟
سیدعلی جعفری، رئیس بیمارستان فوق تخصصی کودکان اکبر مشهد، در گفتگو با ایسنا اظهار می کند: سویه جدید کرونا نسبت به سویه های گذشته درگیری و سرایت پذیری بیشتری دارد و به تبع آن سبب افزایش تعداد بستری ها در بیمارستان می شود.
وی خاطرنشان می کند: یکی از علل اصلی که در این سویه کودکان بیشتر گرفتار می شوند، این است که این جهش تازه ای که در ویروس کرونا رخ داده، سبب تغییراتی در این ویروس شده که مهم ترین آن تمایل بیشتر به درگیری راه های هوایی فوقانی است و ویروس بیشتر در این قسمت تکثیر پیدا می کند.
رئیس بیمارستان فوق تخصصی کودکان اکبر مشهد ادامه می دهد: در کودکان بخصوص کودکان زیر پنج سال این راه ها باریک تر است و تکامل کم تری دارد؛ بنابراین علایم این ویروس در بدن کودکان با سرعت و شدت ظاهر می شود. این علایم شامل گلودرد، سرفه های خشک مانند سرفه های خروسکی و گرفتگی یا احتقان شدید بینی است.
جعفری بیان می کند: نکته مثبت این سویه نسبت به سویه های گذشته از لحاظ بالینی این است که تمایل کم تری به درگیری راه های هوای تحتانی و همان درگیری ریوی دارد و از این جهت شکل شدید درگیری ریوی از نظر درصد به کل موارد درگیری در کودکان کمتر است. در اغلب مواقع تست کرونا در کودکان منفی کاذب می شود اما از آنجاییکه علایم مشابه مبتلا شدن به ویروس می باشد، احتمال مبتلا شدن به کرونا رد نمی گردد.
جعفری در مورد مرگ ومیر کودکان در سویه امیکرون ادامه می دهد: از آغاز انتشار کرونا تابحال در کودکان هم مرگ ومیر رخ داده اما بیشترین تعداد فوتی در کودکانی بود که بیماری زمینه ای مانند بیماری عصبی عضلانی، ریوی، کبدی، قلبی و نقص سیستم ایمنی بدن داشتند. در کودکان سالم کمتر یا به تعداد اندک شاهد فوت بوده ایم. در مجموع کشنده ترین نوع سویه کرونا در بزرگسالان سویه دلتا بود و آمارها هم این مورد را تصدیق می کند. آمار مرگ ومیر در سویه امیکرون نسبت به سویه های گذشته کمتر است اما نباید خوشبینانه به این مورد نگاه کرد چونکه موارد مبتلا شدن و بستری بالاست و این مورد امکان دارد از لحاظ عددی مرگ و میر را هم افزایش دهد. بدین منظور نباید نگاه ساده انگارانه ای به این ویروس داشت.
رئیس بیمارستان فوق تخصصی کودکان اکبر مشهد تاکید می کند سیر علایم بالینی امیکرون در بدن کودکان به صورت معمول کمتر از ۲ هفته و بین پنج تا هفت روز طول می کشد اما بعضی از علایم سبب افزایش تحریک پذیری راه های هوایی نسبت به تحریک عفونی ویروسی می شود و مدت زمان بیشتری طول می کشد تا کودک به بهبودی کامل برسد. البته این علایم ردپایی از عفونت در بدن بیمار است که سرایت پذیری ندارد. کودکان پس از بهبودی همچنان گرفتار سرفه های مزمن، بی اشتهایی، دردهای شکمی و حالت تهوع مزمن هستند که تا چند هفته این علایم در بدن کودک باقی می ماند اما عوارض دیرهنگام و عواقب آن پس از مبتلا شدن به کرونا در کودکان نسبت به بزرگسالان کمتر است. البته اظهار نظر دقیق و علمی در این خصوص احتیاج به مطالعات بیشتری دارد.
افزایش تخت ها در بخش کرونا
وی می گوید: تعداد تخت های کووید بیمارستان اکبر ۲۴ تخت است؛ ۱۲ تخت متعلق به بخش کووید و ۱۲ تخت در بخش مراقب ویژه قرار دارد. هم اکنون می خواهیم ظرفیت این تخت های بیمارستانی در بخش کووید را افزایش دهیم و حداقل ۱۲ تخت دیگر به بخش مراقب های ویژه اضافه نماییم. علاوه بر این تخت ها ۲۵ تخت دیگر به بخش ریوی و ۲۰ تخت بیمارستانی به بخش عفونی اختصاص داده ایم.
جعفری ادامه می دهد: تظاهرات بالینی کووید در کودکان حالت فوق العاده غیراختصاصی دارد و نمی توان در ابتدا کودک را محدود به بخش خاصی کرد. برخی مواقع کودک با علایم گوارشی در بیمارستان بستری می شود و پس از انجام معاینات و تشخیص مبتلا شدن به کووید به بخش مورد نظر فرستاده می شود.
مهمترین عامل انتشار بیماری کووید در کودکان دورهمی های خانوادگی است
وی در مورد اظهارات یکی از والدین که عنوان کرده بود نوزادش برای عمل جراحی به بیمارستان اکبر منتقل شده اما در آنجا مبتلا به کرونا شده، می گوید: اثبات یا رد کردن این ادعا راحت نیست. ویروس سرایت پذیری بالایی دارد و هر جایی امکان دارد فرد مبتلا شود؛ ازاین رو ما هیچگاه نمی توانیم با قطعیت کانونی که در آن به کووید مبتلا شده ایم را مشخص نماییم. در بیمارستان اکبر پروتکلهای بهداشتی به درستی رعایت می شود و احتمال این که یک کودک در بیمارستان مبتلا شود، کم است. مهم ترین عامل انتشار بیماری کووید در کودکان دورهمی های خانوادگی است.
وی تاکید می کند: واکسیناسیون برای کودکان و بزرگسالان اهمیت ویژه ای دارد و در کنار واکسیناسیون رعایت پروتکلهای بهداشتی و استفاده از ماسک هم الزامی است. واکسیناسیون اگر جلوی مبتلا شدن به کرونا را نگیرد، میزان مرگ ومیر را می کاهد. یکی از علل اصلی و شاید مهم ترین دلیلی که درصد مرگ و میر سویه جدید را نسبت به قبل کمتر کرده، واکسیناسیون گسترده است. ابتلای کودکان به این سویه بیشتر است چونکه کودکان زیر پنج سال هنوز واکسن دریافت نکرده اند و واکسیناسیون کودکان بالای پنج سال هم تکمیل نشده است؛ ازاین رو سفارش می نماییم هر زمان هر گروه سنی را برای دریافت واکسن کرونا فراخواندند، خانواده ها از تزریق واکسن به کودک خود غافل نشوند.
از بغل کردن و بوسیدن کودکان خودداری کنید
معصومه خریدار، سرپرستار بخش مراقبت های ویژه کرونای بیمارستان اکبر، از این که بعضی خانواده ها نسبت به اقدامات پیشگیرانه مثل استفاده از ماسک، حفظ فاصله اجتماعی و پرهیز از رفت وآمدهای غیرضروری برای حفظ سلامت کودکان بی تفاوت هستند، گلایه می کند و می گوید: کودکان مانند سایر گروههای سنی ایمنی نسبت به این بیماری ندارند.
وی تاکید می کند: خانواده ها از بغل کردن و بوسیدن کودکان خود جدا اجتناب کنند.
سرپرستار این بخش ضمن اشاره به فشار کاری این روزها در بیمارستان می گوید: رنج و دردی که هر روز اینجا شاهد می باشیم، از لحاظ فیزیکی و روانی بسیار سنگین است. تلخی دیدن این کودکان در این شرایط وصف نشدنی است.
خریدار تاکید می کند: روند تشخیص کرونا در کودکان بخصوص در سنین پایین به دلیل این که قدرت تکلم ندارند و نمی توانند والدین و پزشک را از مشکلاتی که دارند، آگاه کنند، سخت و کمی زمان بر است و این مورد اهمیت مراقبت از آنها توسط خانواده ها را چند برابر می کند.
وی پیشنهاد می دهد کودکان حتما ماسک بزنند و برای کودکی نسبت به ماسک زدن مقاومت دارد، خانواده ها از شیلد استفاده کنند.
خریدار تصریح می کند: در عین حال حفظ فاصله اجتماعی و در خانه ماندن اهمیت ویژه ای دارد.
سرپرستار بخش مراقبت های ویژه بیمارستان اکبر کودکان تاکید می کند: مادرانی که کودک آنها در بخش مراقبت ویژه بستری است، هنگام ورود به بخش ماسک بزنند، ناخن کاشت نداشته باشند و دست های خویش را به صورت مرتب ضدعفونی کنند تا هم مادر و هم پرسنل بخش در امنیت کامل باشند.
منبع: parasol.ir
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب