تاکید بر تقویت رویکرد جامعه محور در پیش گیری از خودکشی
پاراسول: معاون سلامت اجتماعی سازمان بهزیستی، بر تقویت رویکرد جامعه محور در جلوگیری از خودکشی تاکید کرد.
به گزارش گزارشگر خبرگزاری مهر، سیدحسن موسوی چلک، در همایش تخصصی پیش گیری از خودکشی با اشاره به اهمیت مداخله بموقع در موارد مبادرت به خودکشی اظهار داشت: در مواردی که فردی مبادرت به خودکشی کرده و خدمات لازم را دریافت می کند، نگرانی خانواده ها و ضرورت تداوم مراقبت و حمایت باید مورد توجه قرار گیرد.
وی با اشاره به جایگاه سازمان بهزیستی در حوزه پیش گیری از لطمه های اجتماعی اضافه کرد: بهزیستی یکی از سازمان های باسابقه و گسترده در این حوزه می باشد و خوشبختانه در شعار سال جاری هم مبحث پیش گیری از خودکشی مورد تاکید قرار گرفته است.
موسوی چلک با اعلان اینکه رویکرد جامعه محور باید محور برنامه های پیش گیری از خودکشی باشد، اظهار داشت: برنامه ای با تأکید بر شورای اجتماعی کشور، وزارت بهداشت و سازمان بهزیستی و با مشارکت دستگاه ها و سازمان های مختلف درحال اجراست که تلاش می کند مداخلات پیشگیرانه را در سطوح مختلف و با جزئیات لازم دنبال کند.
وی اضافه کرد: یکی از ظرفیتهای مهم در این مورد، اورژانس اجتماعی و خط تماس ۱۲۳ است که بصورت شبانه روزی برای عرضه خدمات تخصصی در دسترس مردم قرار دارد.
معاون سلامت اجتماعی سازمان بهزیستی همین طور به توسعه خدمات متناسب با شرایط مختلف افراد اشاره نمود و اظهار داشت: همه افراد در شرایط بحرانی امکان تماس تلفنی ندارند؛ به همین دلیل، سیستم پیامکی هم برای اشخاصی که به هر علت امکان برقراری تماس ندارند، بصورت شبانه روزی فعال است و کارشناسان پاسخگوی پیام های دریافت شده هستند.
وی، تربیت نیروی متخصص را یکی دیگر از محورهای مهم برنامه های سازمان بهزیستی دانست و اضافه کرد: در حوزه پیشگیری و مداخله در خودکشی، نیازمند نیروهای تخصصی و آموزش دیده هستیم و به همین دلیل دوره های مختلف آموزشی و تخصصی دراین خصوص برگزار شده است.
موسوی چلک همین طور بر ضرورت افزایش تعاملات بین بخشی تاکید کرد و اظهار داشت: هیچ سازمانی به تنهایی نمی تواند مساله خودکشی را حل کند. همکاری با دستگاههای مختلف، انجمن ها و نهادهای تخصصی از الزامات موفقیت برنامه های پیشگیری است.
وی با اشاره به نقش انجمن های علمی اظهار داشت: سازمان بهزیستی تلاش نموده است در تدوین و اجرای برنامه ها از ظرفیت انجمن های تخصصی استفاده نماید و بر این باوریم که بدون استفاده از دانش و تجربه انجمن های علمی، نمی توان برنامه های مؤثر و پایدار در حوزه لطمه های اجتماعی طراحی و اجرا کرد.
رئیس انجمن مددکاری اجتماعی ایران اضافه کرد: در حوزه مسایل اجتماعی باید از تمام ظرفیتهای موجود، همچون ظرفیتهای علمی، تخصصی و اجتماعی استفاده نماییم و این همکاری باید در سطوح مختلف استمرار داشته باشد.
وی همین طور بر ضرورت توجه به تفاوت های جغرافیایی و اجتماعی در برنامه ریزی ها تاکید کرد و اظهار داشت: نمی توان برای همه نقاط کشور با شرایط متفاوت، یک نسخه واحد درنظر گرفت. برنامه های پیشگیری باید متناسب با خاصیت ها، نیازها و اولویت های هر منطقه طراحی و اجرا شوند.
موسوی چلک، مراقبت از مراقبان را هم یکی از موضوعات مهم در فعالیتهای اورژانس اجتماعی مطرح کرد و اظهار داشت: اشخاصی که بصورت مستمر در معرض مداخلات و موقعیت های بحرانی قرار دارند، خود نیازمند حمایت و مراقبت هستند تا از فرسودگی شغلی و نتایج ناشی از فشارهای کاری پیشگیری شود.
وی با اعلان اینکه هنوز در دستگاههای دولتی آن گونه که باید به این مساله توجه نشده است، اضافه کرد: مراقبت از مراقبان باید به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از برنامه های حمایتی و حرفه ای مورد توجه قرار گیرد.
معاون سلامت اجتماعی سازمان بهزیستی با اشاره به ضرورت فراگیری، جامعیت، کفایت و پایداری برنامه های اجتماعی اظهار داشت: هدف این است که مردم در همه نقاط کشور به خدمات مورد نیاز دسترسی داشته باشند. البته باید پذیرفت که هنوز در تعدادی حوزه ها فاصله هایی وجود دارد و کار جزیره ای نمی تواند پاسخگوی مسایل پیچیده اجتماعی باشد.
وی اضافه کرد: برنامه کنترل و پیش گیری از خودکشی بعد از بیشتر از یک سال کار کارشناسی تدوین شده و سعی شده است در آن نگاه جامع به موضوع، توجه به سطوح مختلف پیشگیری و تناسب مداخلات با نیازهای مناطق مختلف کشور مورد توجه قرار گیرد.
موسوی چلک با تاکید بر ضرورت پایداری برنامه های پیشگیری اظهار داشت: راه اندازی یک برنامه یا طرح به تنهایی کافی نیست؛ برنامه های اجتماعی باید از پایداری لازم برخوردار باشند و تغییرات مدیریتی یا شرایط اجرائی نباید سبب توقف یا تضعیف آنها شود.
تشریح فرآیند مداخلات پیش گیری از خودکشی در نظام سلامت
فربد عبادی فردآذر، معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ایران در همایش تخصصی پیش گیری از خودکشی با اشاره به روند عرضه خدمات در نظام سلامت اظهار داشت: در این فرآیند، پزشک عمومی در سطح نخست وظیفه ارزیابی اولیه را بر عهده دارد و در صورت نیاز، فرد به سطوح تخصصی تر و در نهایت بیمارستان و اورژانس ارجاع داده می شود.
وی اضافه کرد: این فرآیند با هدف ممانعت از دست رفتن زمان طلایی مداخله در اشخاصی که در معرض خطر خودکشی قرار دارند، در نظام سلامت به وجود آمده است.
عبادی فردآذر با اشاره به اقدامات روان شناختی در برنامه پیش گیری از خودکشی اظهار داشت: روان شناسان با خانواده های افراد فوت شده بر اثر خودکشی تماس برقرار کرده و حداقل در پنج جلسه مداخلات لازم را انجام می دهند. همین طور پیگیری های ضروری جهت مراقبت های بعدی، برگزاری جلسات گروه درمانی و عرضه خدمات روان شناختی و آموزشی به سایر افراد در معرض خطر صورت می گیرد.
وی اضافه کرد: در موارد مبادرت به خودکشی، مصاحبه انگیزشی و ارزیابی سطح خطر توسط روان شناسان انجام شده و بر مبنای پروتکلهای وزارت بهداشت، مداخلات روان شناختی متناسب با وضعیت فرد عرضه می شود.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ایران اضافه کرد: برقراری ارتباط با فرد اقدام کننده، ارزیابی سطح خطر، انجام مداخلات تخصصی و پیگیری فرد در ایام اول، دوم و سوم و سپس پیگیری های ماهانه همچون اقدامات پیش بینی شده در این برنامه است.
وی با تاکید بر اهمیت ثبت و پایش اطلاعات اظهار داشت: اطلاعات در ارتباط با موارد خودکشی و مبادرت به خودکشی در سامانه های نظام سلامت ثبت می شود و بهبود این سیستم ها و افزایش نیروی انسانی متخصص، از نیازهای مهم برای پیشرفت کیفیت خدمات است.
عبادی فردآذر با اشاره به فاکتورهای مؤثر بر خودکشی اظهار داشت: عوامل رفتاری و تجربه های قبلی، عوامل روان پزشکی و روان شناختی، عوامل زیستی، ژنتیکی و پزشکی، تجربیات دوران کودکی و تروما، عوامل اجتماعی، اقتصادی و محیطی و همین طور دسترسی به ابزارها و وسایل مورد استفاده برای خودکشی همچون عواملی هستند که باید در برنامه های پیشگیری مورد توجه قرار گیرند.
وی بر ضرورت محرمانگی اطلاعات و جمع آوری کامل و دقیق متغیرهای در رابطه با موارد خودکشی و مبادرت به خودکشی تاکید کرد و اظهار داشت: دسترسی به داده های دقیق و قابل اعتماد، اهمیت بالای ی در شناسایی عوامل خطر و طراحی مداخلات مؤثر برای پیش گیری از خودکشی دارد.
تأکید معاون وزیر بهداشت بر توجه به فشارهای روانی و آموزشی دانشجویان و دستیاران
در ادامه؛ مسعود حبیبی، معاون فرهنگی و دانشجویی وزارت بهداشت در همایش تخصصی پیش گیری از خودکشی اظهار داشت: شاید یکی از مهم ترین عوامل در رابطه با خودکشی، اختلالات و مشکلات روانی باشد، اما در حوزه دانشجویی، خصوصاً در بین دستیاران، عوامل دیگری مانند فشار کاری، شیفت های متوالی، خستگی، خواب آلودگی و بی خوابی هم باید مورد توجه قرار گیرد.
وی اضافه کرد: در حوزه دانشجویی، بخصوص در دوره دستیاری، علاوه بر فشارهای کاری، سلسله مراتب آموزشی و مدیریتی هم اهمیت دارد. دستیاران در این ساختار تحت آموزش و نظارت اساتید و دستیاران سالهای بالاتر قرار دارند و گاهی نحوه برخورد در این سلسله مراتب می تواند از حدود قابل تحمل بیرون برود.
حبیبی با اشاره به تجربه یک پرونده دراین خصوص اظهار داشت: در یکی از پرونده ها، یک دستیار سال دوم رشته جراحی فک و صورت به علت مشغله کاری درخواست دستیار سال بالاتر را انجام نداده بود و این مساله در اتاق عمل به برخورد فیزیکی با وی منجر شده بود. این موارد نشان میدهد که در نظام آموزشی باید به نحوه تعامل و رفتار در سلسله مراتب آموزشی توجه جدی شود.
معاون فرهنگی و دانشجویی وزارت بهداشت همین طور ترس از کمک خواستن را یکی دیگر از چالش های مهم دانست و اظهار داشت: گاهی دانشجو یا دستیار از این که بگوید مشکلی دارد یا در انجام کاری نیازمند کمک است، هراس دارد؛ در حالیکه کار درمان، کاری سنگین و دشوار است و تصمیم گیری در رابطه با سلامت و درمان بیماران مسئولیت بسیار زیادی به همراه دارد.
وی اضافه کرد: باید شرایطی فراهم گردد که دانشجویان و دستیاران بدون ترس از قضاوت یا برچسب خوردن، بتوانند در رابطه با مشکلات خود صحبت کنند و در زمان مناسب از خدمات حمایتی و تخصصی بهره مند شوند.
حبیبی با اشاره به فاکتورهای مؤثر بر سلامت روان دانشجویان در سالهای مختلف تحصیل اظهار داشت: در سالهای ابتدایی دانشجویی، مسایل عاطفی و شکست های عاطفی می تواند نقش داشته باشد. همین طور مشکلات و اختلافات خانوادگی، تفاوت های فرهنگی و مشکلات اقتصادی از دیگر موضوع هایی است که ممکنست دانشجویان را تحت فشار قرار دهد.
وی اضافه کرد: نگرانی در رابطه با آینده، اشتغال، ازدواج، تأمین مسکن و مسایل مالی و همین طور مقایسه شرایط فرد با هم دوره ای ها یا دوستان دوران مدرسه هم می تواند بر وضعیت روانی دانشجویان اثرگذار باشد.
معاون فرهنگی و دانشجویی وزارت بهداشت تاکید کرد: پیش گیری از خودکشی در بین دانشجویان و دستیاران نیازمند توجه همزمان به عوامل روان شناختی، آموزشی، اجتماعی، خانوادگی و اقتصادیست و باید محیطی ایجاد شود که دانشجو بتواند در صورت مواجهه با مشکل، بدون ترس و نگرانی درخواست کمک نماید.
کاهش فشار کاری دستیاران برای حفظ سلامت روان آنان ضروری است
معاون فرهنگی و دانشجویی وزارت بهداشت با اشاره به اقدامات انجام شده برای کاهش فشار کاری دستیاران پزشکی اظهار داشت: برای پشتیبانی از سلامت روان دستیاران، محدودیت ساعات کاری و زمان استراحت آنان درنظر گرفته شده است.
وی اضافه کرد: در مجموعه وزارت بهداشت تمرکز قابل توجهی بر مسایل مختلف دانشجویان و دستیاران به وجود آمده و برای پشتیبانی از آنان اقدامات مختلفی در حال انجام می باشد.
وی اضافه کرد: یکی از اقدامات مهم، توجه به شرایط اقتصادی و معیشتی دستیاران است و سعی شده است حمایت های مالی آنان از آغاز دوره دریافت خدمات، به صورت مناسب تری پرداخت گردد.
حبیبی با اشاره به مصوبه مجلس در زمینه ساماندهی شرایط آموزشی دستیاران اظهار داشت: یکی از اقدامات ارزشمند، توجه به سقف ساعات کاری دستیاران است؛ بگونه ای که ساعات کار هفتگی آنان نباید از حد مشخصی فراتر رود و در صورت ضرورت ادامه فعالیت، زمان استراحت کافی برای آنان پیش بینی شده است.
وی اضافه کرد: در شرایطی که دستیار ناچار به فعالیتهای طولانی مدت باشد، تأمین زمان استراحت کافی اهمیت بسیار زیادی دارد؛ چونکه تداوم فشار کاری و کمبود استراحت می تواند سلامت جسمی و روانی دستیاران را تحت تاثیر قرار دهد.
به طور خلاصه به گزارش گزارشگر خبرگزاری مهر، سیدحسن موسوی چلک، در همایش تخصصی پیش گیری از خودکشی با اشاره به اهمیت مداخله به موقع در موارد اقدام به خودکشی گفت: در مواردی که فردی اقدام به خودکشی کرده و خدمات لازم را دریافت می کند، نگرانی خانواده ها و لزوم ادامه مراقبت و حمایت باید مورد توجه قرار گیرد. وی با اشاره به جایگاه سازمان بهزیستی در عرصه پیش گیری از لطمه های اجتماعی افزود: بهزیستی یکی از سازمان های باسابقه و گسترده در این زمینه می باشد و خوشبختانه در شعار سالجاری هم مبحث پیش گیری از خودکشی مورد تأکید قرار گرفته است. موسوی چلک با اشاره به اینکه رویکرد جامعه محور باید محور برنامه های پیش گیری از خودکشی باشد، گفت: برنامه ای با تاکید بر شورای اجتماعی کشور، وزارت بهداشت و سازمان بهزیستی و با مشارکت دستگاهها و سازمان های مختلف درحال اجرا است که تلاش می کند مداخلات پیشگیرانه را در سطوح مختلف و با جزئیات لازم دنبال کند. وی افزود: یکی از ظرفیت های مهم در این مورد، اورژانس اجتماعی و خط تماس ۱۲۳ است که به صورت شبانه روزی برای عرضه خدمات تخصصی در دسترس مردم قرار دارد. معاون سلامت اجتماعی سازمان بهزیستی همینطور به توسعه خدمات متناسب با شرایط مختلف افراد اشاره نمود و گفت: همه افراد در شرایط بحرانی امکان تماس تلفنی ندارند؛ به همین دلیل، سیستم پیامکی هم برای اشخاصی که به هر علت امکان برقراری تماس ندارند، به صورت شبانه روزی فعال است و کارشناسان پاسخگوی پیام های دریافت شده هستند. وی، تربیت نیروی متخصص را یکی دیگر از محورهای مهم برنامه های سازمان بهزیستی دانست و افزود: در عرصه پیشگیری و مداخله در خودکشی، نیازمند نیروهای تخصصی و آموزش دیده هستیم و بنابراین دوره های مختلف آموزشی و تخصصی دراین خصوص برگزار شده است. موسوی چلک همینطور بر لزوم افزایش تعاملات بین بخشی اصرار کرد و گفت: هیچ سازمانی به تنهایی نمی تواند مسئله خودکشی را حل کند. همینطور پیگیری های ضروری جهت مراقبت های بعدی، برگزاری جلسات گروه درمانی و عرضه خدمات روان شناختی و آموزشی به سایر افراد در معرض خطر صورت می گیرد. وی افزود: در موارد اقدام به خودکشی، مصاحبه انگیزشی و ارزیابی سطح خطر توسط روان شناسان انجام شده و بر اساس پروتکل های وزارت بهداشت، مداخلات روان شناختی متناسب با وضعیت فرد عرضه می شود. معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: برقراری ارتباط با فرد اقدام کننده، ارزیابی سطح خطر، انجام مداخلات تخصصی و پیگیری فرد در روزهای اول، دوم و سوم و سپس پیگیری های ماهانه همچون اقدامات پیشبینی شده در این برنامه است. وی با تکیه بر اهمیت ثبت و پایش اطلاعات گفت: اطلاعات در ارتباط با موارد خودکشی و اقدام به خودکشی در سیستم های نظام سلامت ثبت می شود و بهبود این سیستم ها و افزایش نیروی انسانی متخصص، از نیازهای مهم برای پیشرفت کیفیت خدمات است. عبادی فردآذر با اشاره به شاخصهای مؤثر بر خودکشی گفت: عوامل رفتاری و تجربه های قبلی، عوامل روان پزشکی و روان شناختی، عوامل زیستی، ژنتیکی و پزشکی، تجربیات دوران کودکی و تروما، عوامل اجتماعی، اقتصادی و محیطی و همینطور دسترسی به ابزارها و وسایل مورد استفاده برای خودکشی همچون عواملی هستند که باید در برنامه های پیشگیری مورد توجه قرار گیرند. وی بر لزوم محرمانگی اطلاعات و جمع آوری کامل و دقیق متغیرهای در ارتباط با موارد خودکشی و اقدام به خودکشی اصرار کرد و گفت: دسترسی به داده های دقیق و قابل اعتماد، اهمیت بالای ی در شناسایی عوامل خطر و طراحی مداخلات مؤثر برای پیش گیری از خودکشی دارد. دستیاران در این ساختار تحت آموزش و نظارت اساتید و دستیاران سال های بالاتر قرار دارند و گاهی نحوه برخورد در این سلسله مراتب می تواند از حدود قابل تحمل بیرون برود. حبیبی با اشاره به تجربه یک پرونده دراین خصوص گفت: در یکی از پرونده ها، یک دستیار سال دوم رشته جراحی فک و صورت به دلیل مشغله کاری درخواست دستیار سال بالاتر را انجام نداده بود و این مسئله در اتاق عمل به برخورد فیزیکی با وی منجر شده بود.
منبع: پاراسول
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب